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《本草精荟》:养阴生津:麦冬

麦冬也叫麦门冬、寸冬,为百合科植物沿阶草的块根。与天冬功效相近,常相须配伍,有医生处方“二冬”者,即表示麦冬与天冬皆用之意。我国多地均有产出。通常夏季釆挖,洗净后除去须根,晒干生用。

一、功效应用

麦冬味甘、微苦,微寒。归肺、心、胃经。

新博平台在线登录功效能润肺养阴,益胃生津,清心除烦。其特点柔润多汁,尤善滋养人体阴液。被誉为润肺、退热、定嗽之要药。

常用于肺胃阴虚之津少口渴、干咳咯血,心阴不足之心悸易惊,及热病后期热伤津液等证的治疗。

名家名着摘要:

《本经》:“主心腹结气,伤中伤饱,胃络脉绝,羸瘦短气。”

新博平台在线登录《别录》:“疗虚痨客热,口干烦渴,保神,定肺气,安五脏。”

《本草拾遗》:“去心热,止烦渴。”

《用药心法》:“补心气不足,及治血妄行,补心不足。”

新博平台在线登录《长沙药解》:“清金润燥,解渴除烦,凉肺热而止咳,降心火而安悸。”

新博平台在线登录《本草备要》:“清心润肺,强阴益精,泻热除烦,消痰止嗽。行水生津。治呕吐,客热虚劳,脉绝短气。肺痿吐脓,血热妄行,经枯乳闭,明目悦颜。”

《医学衷中参西录》:“能入胃以养胃液,开胃进食,更能入脾以助脾散精于肺,定喘宁嗽,即引肺气清肃下行,通调水道以归膀胱。”

二、配伍应用

1.用于肺燥干咳,劳嗽咯血。麦冬能养阴润肺,善治肺燥干咳,或痰粘咯血。治以上诸证,可与天冬等分配伍,加蜂蜜收膏,即二冬膏。

新博平台在线登录若治温燥伤肺,干咳气逆,咽干鼻燥等证,常配伍桑叶、杏仁、阿胶等,即清燥救肺汤。

新博平台在线登录汪昂言:“午前嗽多属胃火,宜芩、连、栀、柏、知母、石膏;午后嗽及日轻夜重者,多属阴虚,宜五味、麦冬、知母、四物。”

2.用于胃阴不足,舌干口渴。麦冬能益胃生津,可治消渴。常配伍沙参、生地、玉竹等生津止渴之药。

若治温病后期,气阴两伤,症见汗多神疲,体倦乏力,咽干口渴者,常配伍人参、五味子以益气生津、敛阴止汗,即生脉散。

邓铁涛治疗冠心病,心阴虚者常以生脉散为主方。心动过速者,加玉竹、柏子仁、丹参;期前收缩脉促者,加珍珠粉冲服;心阴虚兼痰者,加瓜蒌、薤白;兼瘀者,酌加桃仁、红花或三七末冲服。

新博平台在线登录若治温病伤津,肠燥便秘,麦冬还有润肠通便之效,常配伍玄参、生地,即增液汤。

若治燥盛邪实,增液汤中可再加大黄与芒硝,以增强泻热通便之力,即增液承气汤。

新博平台在线登录李东垣言:“人参甘寒,泻火热而益元气;麦冬苦寒,滋燥金而清水源;五味酸温,泻丙火而补庚金,益五脏之气也。”

黄元御言:“麦冬而得人参,清金益气,生津化水,雾露泛洒,心肺肃凉,洗涤烦躁之法,至为佳妙也。”

3.用于心烦失眠。麦冬能清心除烦。治温病邪热入营,身热夜甚、烦躁不安等证,常配伍生地、竹叶、黄连等,即清营汤。若兼见汗出不止,喘渴欲脱等证,可与生脉散合方而用,疗效更佳。

新博平台在线登录若治阴虚有热,心烦不眠,常配伍人参、酸枣仁、柏子仁、生地等,即天王补心丹。

新博平台在线登录4.《伤寒论》中有5个方剂用到过麦冬,皆乃中医临症常用之方,当重点学习。如治咳嗽,火逆上气,咽喉不利,相火刑金之证,常配伍半夏、人参、甘草等,即麦门冬汤。

若治津虚血少之脉结代、心悸,常配伍生地、阿胶、人参等,即炙甘草汤。

若治津血枯燥,手掌烦热,唇口干燥,常配伍吴茱萸、丹皮、阿胶、半夏等,即温经汤。

若治津血亏虚,虚劳百损,常配伍山药、地黄、当归、人参等,即薯蓣丸。

若治伤寒、温病、暑温余热未清,气津两伤,常配伍竹叶、石膏、人参等,即竹叶石膏汤。

新博平台在线登录《本草衍义》:“治心肺虚热及虚劳。麦门冬、地黄、麻仁、阿胶润经益血,复脉通心,二门冬、五味子、枸杞子同为生脉之剂。”

三、用法用量

新博平台在线登录麦冬常入煎剂,少为丸散。入煎剂常用量十余克。若用其大补阴液,生津止渴,也有用至几十克以上者。

清养肺胃之阴多去心用,若滋阴清心则可连心用。也有医家应用后,觉得差别不太明显。

陶弘景言:“抽去心,不尔,令人烦。”

《珍珠囊》:“行经,酒浸、汤浸。去心,治经枯。”

新博平台在线登录汪昂言:“肥大者良,去心用。入滋补药酒浸制其寒。”

新博平台在线登录张锡纯言:“用者不宜去心。”

四、应用注意

麦冬甘寒黏滑,泄而不收,故脾胃虚寒泄泻,胃有痰饮湿浊,或暴感风寒咳嗽者均忌服。

新博平台在线登录《本草衍义》:“治肺热之功为多,其味苦,但专泄而不专收,寒多人禁服。”

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